血管炎とは？特徴的な皮膚症状や疾患について解説

2.こんな症状は血管炎の危険信号

3.血管炎に特徴的な皮膚症状の紫斑とは

3-1.紫斑とは

紫斑とは、紫紅色あるいは暗紫褐色の斑で、皮膚内での出血がみられる状態です。紫斑には炎症をともなうものと、ともなわないものが存在し、炎症をともなうものの多くは血管炎によって起こります。

3-2.血管炎でみられる皮膚症状

血管炎でみられる皮膚症状には、紫斑のほかに血疱（赤血球を含む血ぶくれ）や、皮下結節（皮膚下にできるしこり）などが挙げられます。紫斑の部分にしこりを感じたり、血疱や潰瘍もみられたりするような場合は、血管炎が強く疑われます。

4.代表的な血管炎疾患でもあるヘノッホ・シューライン（Henoch Schonlein）紫斑病

血管炎にはさまざまな疾患がありますが、ここでは全身性の血管炎として代表的なヘノッホ・シェーンライン紫斑病について解説します。

4-1.ヘノッホ・シューライン紫斑病とは

ヘノッホ・シューライン紫斑病は、おもに皮膚の細い血管において、紫斑、血疱、びらん、紅斑などを生じます。微熱や倦怠感をともなうことが多く、併せて関節症状や腎症状、神経症状などが起こるケースもあります。

この病気は子どもに起こりやすいものですが、その場合には比較的回復しやすいのが特徴です。ただし、高齢者に起こった場合は、再発や重症化をしやすい傾向にあります。

重症化すると、激しい腹痛や血尿が続き、腎障害に至るおそれがあるため、注意が必要です。

4-2.ヘノッホ・シェーンライン紫斑病の原因

ヘノッホ・シェーンライン紫斑病が発生する原因は、細菌やウイルスの感染、妊娠、薬剤の影響などと考えられています。特に子どもの場合は、のどの感染症に続いて発症することが多いようです。

病原体としては、以下のようなものが挙げられます。

・水痘ウイルス（みずぼうそうの原因となるウイルス）
・A群溶血性連鎖球菌（のどや皮膚の感染症の原因となる細菌）
・B型肝炎ウイルス
・ヒトパルボウイルスB19（リンゴ病の原因となるウイルス）

のどから感染するケースは成人にもみられますが、子どもと比べるとあまり多くありません。

4-3.ヘノッホ・シューライン紫斑病の治療法

ヘノッホ・シューライン紫斑病が疑われる場合、血液検査や尿検査、皮膚の病理検査などを行なうのが一般的です。

治療方法は症状の程度により異なりますが、軽症の場合には、安静と水分補給を優先して治療を進めます。そして、皮膚症状に対しては、止血薬や血管強化薬による治療を行ないます。

症状に心当たりがあれば受診を

血管炎は他の病気に比べると、聞きなれない病気かもしれません。血管炎はアレルギーや免疫の異常が関係していることが多く、診断や治療が難しい病気です。難病に指定されていることも少なくありません。

そのため、素人判断で原因を決めつけてしまうと、治療が遅れ、取り返しがつかなくなるおそれもあります。

今回解説したような症状に心当たりがあれば、かかりつけ医や皮膚科などへ早めに相談しましょう。